白芍药补血养血,生新血,善养阴血,退虚热。本品味苦酸性微寒,有养血调经,生新血的功效。既能平肝止痛,又能敛阴止汗。用治血虚或阴虚有热的月经不调、崩漏下血;肝阴不足或阴虚阳亢之头晕,胁痛,四肢拘挛作痛;阴虚盗汗及表虚自汗等证。
【用量】10~15g。
【用法】水煎服或入丸散剂。平肝敛阴多生用;养血调经多炒用或酒炒用。
【注意事项】反藜芦。
【配伍】白芍药配熟地黄,有养血补血的功效,用治血虚头晕,妇女月经涩少及各种血虚症;配龟甲,有敛阴潜阳,柔肝息风的功效,用治肝肾不足、肝阳上亢的头痛眩晕及热病伤津,虚风内动的手足瘈疭等;配石决明,养血柔肝,平肝镇静,用治热病伤津及津亏血少阴虚阳亢之筋脉挛急等症;配木香,行气和血,缓急止痛,治气血凝滞的下痢腹痛。
【附方】1.白芍药散(《太平圣惠方》)治虚损唾血吐血。白芍药、当归、附子、黄芩、白术、甘草各3g,阿胶6g,生干地黄 12g。水煎服。
2.当归芍药散(《金匮要略》)治妇人怀妊腹中病痛。当归9g,芍药30g,茯苓12g,白术12g,泽泻15g,川芎15g。共为细末。每服9g,酒送下,每日3次。
【按】白芍药与赤芍药,古时不分,统称为芍药。陶弘景开始分赤芍药、白芍药两种,但未分用。成无己《注解伤寒论》谓:“芍药,白补而赤泻,白收而赤散也。”赤芍药清热凉血,活血祛瘀,主治血热妄行的吐血、衄血,目赤肿痛以及瘀血阻滞的痛经、闭经、跌打损伤,痈肿疮毒等症;白芍药养血敛阴,柔肝止痛,用治肝血不足,月经不调,里急腹痛,肝阳上亢头痛眩晕等症。