桂枝汤是伤寒论第一方，用于太阳中风，营卫不和。临床拓展桂枝汤证，用于杂病，适应面较广，药性中和，大人、小孩均可应用，尤其小儿，脏气清灵，随拨随应，药到病除。
小儿腹痛，属气滞型的，用桂枝汤加苓桂术甘汤有效；小儿纳呆、体虚者，桂枝汤加焦三仙有效；小儿盗汗者，加麻黄根、糯稻根、煅龙骨、煅牡蛎有效；小儿自汗者，加生黄芪、焦白术、炒防风有效；小儿低热不已者，轻者加地骨皮、白薇、银柴胡、陈青蒿；低热已久、久治不愈者，加石膏，里清内热，外调营卫；心悸不宁者，加煅龙骨、煅牡蛎；小儿萎症，加黄附片、蜀椒；小儿情感交叉症者，加温胆汤加龙骨、牡蛎；小儿疝气者，加桔核、小茴、木香、荔枝核；小儿夜啼者，加双勾芚、龙齿、陈皮、五味子；鼻血者，加焦山栀、藕节炭、侧柏炭、白茅根等；有哮喘者，加芩桂术甘草汤加五味子、鹅管石、炙苏子、炙冬花；若精神呆滞者，加石菖蒲、黄附块、远志。感染风寒者，加苏叶梗、炒防风、杏仁、前胡等；小儿鞘膜积液，加苓桂术甘汤，加川椒、荔枝核、炒小茴、福泽泻。
桂枝汤医案一陈××女12岁
2013年4月8日初诊；小孩长期低热，四五个月不退，每天37.8℃或38℃，四处求医不效，原因不明，特来杭州求医。
患者舌质红，脉细数，形体一般，食欲一般，咽红，低热不退，拟清热和中，调理营卫。
处方：
桂枝10克、炒白芍10克、炙甘草10克、红枣10克、干姜2克、知母10克、地骨皮10克、生石膏30克（包）、白薇10克、银柴胡10克，医嘱14剂。
二诊：上方每服煎四次，分2天服完，每天测试体温，体温37℃，自4月份至6月份，低热已无，身体健康。
按语：治疗低热方，方法很多，桂枝汤加石膏治低热，尚属少见。此方见于《名医用名方》一书，胡立加医师整理的许逸斋医案中录启。老中医的医案在继承中医方面有很大作用。像屠呦呦发现青蒿素，就是从东晋时代一本古书发现的。国医大师朱良春在风湿热中也用桂枝配石膏，取其温通肌表、内清里热的作用。
桂枝汤医案二孙××女70岁
2013年6月13日初诊：高年体弱，行动不便，由老伴陪同，盗汗湿衣，由来已久，饮食不香，舌苔薄腻，脉细弱，拟益气固表，调和营卫。
处方：
桂枝10克、炒白芍10克、炙甘草10克、红枣10克、干姜3克、党参10克、生黄芪10克、糯稻根30克、浮小麦10克、穞豆衣10克，医嘱7剂。
2013年6月20日二诊：服药7剂后，盗汗已止，唯体虚未复，肩胛骨处疼痛，上方加葛根10克、秦艽10克，医嘱7剂，以资巩固。
按语：人称七十古来稀，患者已七十有余，元气已虚，营卫不和，盗汗不止。故用桂枝汤调和营卫，黄芪、党参健脾补气，药到病除。
桂枝汤医案三 黄×× 女 6岁
2007年8月25日初诊：患者脐周围疼痛，由来已久。每天发作，时痛时止，痛时精神软弱，不痛时嬉戏如常，腹软，按之不痛，形体消瘦，饮食不香，有口臭，大便干结。此系脾胃虚弱、营卫不和、气机不利，选用桂枝汤加味。
处方：
桂枝5克、炒白芍10克、炙甘草10克、干姜3克、红枣10克、青陈皮各10克、失笑散10克（包）5克、鸡内金10克、焦山楂10克、炒二芽各10克，医嘱7剂。
2007年9月1日二诊：服药后腹痛好转，本周只痛一次，舌脉同前，原方再服7剂，以资巩固。
按语：脐周疼痛，西医诊断为脉系膜淋巴结炎，中医认为气机不利、营卫不和，故用桂枝汤加味调和营卫，调理气机。
