附子药性大热,纯阳燥烈,善治虚寒证、寒性反胃,又能补命火,壮元阳。本品味辛甘性热,有毒。有回阳救逆,助阳补火,散寒止痛的功效。为“回阳救逆第一品药”,用治亡阳证,虚寒性的反胃,腹痛,泄泻及肾阳不足,命门火衰。此外,还可用治寒痹证。
【用量】3~15g。
【用法】水煎服。宜先煎0.5~1小时,至口尝无麻辣感为度。
【注意事项】本品辛热燥烈,凡阴虚阳亢及孕妇忌用。
反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。因有毒,内服须经炮制。
若内服过量,或炮制、煎煮方法不当,可引起中毒。
【配伍】附子配干姜,回阳救逆,治久病体虚,阳气衰微,阴寒内盛,或大汗、大吐、大泻所致亡阳证;配人参,益气固脱,治久病气虚欲脱,或出血过多,气随血脱者;配肉桂补火助阳,治肾阳不足,命门火衰之阳痿宫冷;配麻黄、细辛,助阳解表,治阳虚外感;配桂枝、白术,散寒止痛,治寒湿痹痛。
【附方】1.四逆汤(《伤寒论》)治吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者。甘草6g,干姜5g,附子3g。水煎服。
2.甘草附子汤(《伤寒论》)治风湿相搏,骨节疼烦掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者。甘草6g,附子9g,白术6g,桂枝12g。水煎服。
【按】附子所含乌头碱有毒。中毒时可见心率变慢、传导阻滞、室性期外收缩或室性心动过速、室性纤维颤动,严重时出现抽搐、昏迷乃至死亡。