处方 膻中、肺俞。
刺灸方法 令患者先取仰卧位而后俯卧位,用75%酒精棉球常规消毒穴位皮肤,选用1根50mm长的毫针由上向下平刺膻中穴,进针1.0~1.5寸深;再选用2根 75mm长的毫针,由上向下斜刺肺俞穴进针2.0~2.5寸深,中等强度刺激,平补平泻手法。留针20~30分钟,每穴5分钟行针1次。起针后,在膻中与肺俞穴上拔火罐5~10分钟,应使患者皮肤穴位红润充血,不起泡,并防止烧伤皮肤。施针时,要求每个穴位有酸沉、麻木、胀痛、热及触电样感觉。患者在针刺与拔火罐之后,再带艾条回家自灸。嘱患者自灸时对准穴位,距离皮肤1.0寸左右,以温热感为度,每穴灸10~20分钟。每日治疗1次,7~10次为1个疗程,中间休息3~5日,再进行第2疗程。
临床疗效 本组共155例,治愈45例,好转74例,无效36例。总有效率达76.7%。
典型病例 王某,男,54岁。主诉:胸闷呼吸困难3年余。近年来均在冬季发病,每当发作时,注射氨茶碱针剂和口服西药,病情好转,但不能根治。诊见患者发育及营养良好,痛苦病容,胸部胀闷,呼吸困难,嘴唇青紫,舌淡,苔白,脉浮数,听诊两肺布满哮鸣声,心脏正常,肝脾未触及。诊断:哮喘。治疗:针膻中配肺俞,用补法加拔火罐,留针30分钟,每日针灸1次。经治疗2次,呼吸困难缓解。为巩固疗效又治14次,痊愈。半年后随访,一切均正常。
资料来源 王全仁,李刚,王朝社,等.中国针灸,1993,(1);17.
按语 膻中属任脉,为心包经之募穴,为宗气之海,气之会穴,有调理肺气,疏通经脉气血,宽胸利气,止喘化痰之功效。肺俞属膀胱经,为肺气所输注,补则补益肺气,泻则调节肺气。两穴并用,善治气分病症,为治疗哮喘之验穴。