处方 火针取穴:痛点。毫针取穴:风池,太阳,阿是穴,合谷,膈俞,足窍阴。
刺灸方法 本方采用火针针刺结合毫针针刺疗法。①火针操作:嘱患者取侧卧位,头部皮肤严格碘伏消毒,将火针加热至通红,在痛处快速点刺2~3下,深度约1mm,针刺后用消毒干棉球按压针孔。②毫针操作:患者体位不变,充分暴露针刺部位,穴位皮肤严格消毒后,用0.30mm× 40mm一次性无菌针灸针快速刺入穴位,风池穴向鼻尖斜刺约 1.2寸,阿是穴向痛点平刺深约1寸,余穴常规针刺,行泻法,留针30分钟,期间行针1次,每天1次,连续治疗5天,休息2天。
临床疗效 本组共15例,显效10例,有效4例,无效1例,总有效率为93.33%。
资料来源 晏石枝,西部中医药,2019,32(4):118-120.
按语 本法尤适于治疗瘀血型偏头痛急性期。现代研究表明:火针携高温直达病所,使机体产生应激反应,改善针刺局部血液循环和新陈代谢,消除局部组织水肿、充血、渗出等,使受损组织和神经重新恢复,起到治疗作用。毫针针刺取其通其经脉,调其气血作用。合谷穴通调头面部之气血。风池穴属足少阳胆经,具有调气止痛之功效。太阳穴属经外奇穴,手足少阳经脉循行临近该部位,针刺太阳可调和气血,清利头目。膈俞为血会,刺之可化瘀通络。足窍阴为足少阳胆经井穴,刺之可调和经脉气血,根据“以痛为腧”的原则,选取痛点阿是穴针刺,可达到活血通络止痛的功效。结果表明,毫针联合火针对瘀血型偏头痛急性期止痛疗效显著,且可有效改善临床症状。