偏头痛为周期性发作的半侧头痛，包括西医学所言血管性头痛、神经性头痛。本病好发于女性，以青春期为多见。其主要特点是发作性剧烈头痛、大多数局限于单侧，常伴有视觉异常、恶心、呕吐等症状。
第一方
处方 翳风（双）。
刺灸方法 先将穴位局部常规消毒后，右手持针沿下颌角与乳突之间进针，向对侧乳突深刺 1.5~2寸，用少提插、多捻转的基本手法，患者应有明显的酸、麻、重、胀感，绝大多数患者针感可放散至咽喉或舌根部，表示针刺深度与角度得当，留针20分钟，其间行针2次。若极少数患者针感不明显，或未放散至咽喉或舌根部，可接G6805 治疗仪，通电后多数均可获得明显针感，再留针20分钟后起针。
临床疗效 本组共150例，治愈 76例，显效56例，有效14例，无效4例，总有效率达97.33%。
典型病例 文某，女，49岁，1986年9月3日就诊。患者自述左侧头额部反复发作性疼痛10余年。每在疲劳、情绪激动、睡眠不佳时易诱发，有视觉异常先兆及发作周期，头痛时伴有恶心、呕吐、流泪、面色苍白等症状。查体：慢性痛苦病容，神疲体倦，颅神经检查阴性，神经系统未见阳性体征，心肺肝脾未见异常。血压 120/80mmHg，脉象弦数，舌苔薄微黄。诊断：偏头痛（少阳经头痛）。
治疗：取双侧翳风穴，依上法操作。第1次针刺后即获得良好的镇痛效果。共针刺 10次，症状全部消失。追访至今，头痛未再发作。
资料来源 魏凤坡，吴绪平，王亚文.中国针灸，1988，（5）：27.
按语 偏头痛属中医学“少阳经头痛”范畴。西医学认为：翳风穴深层组织结构相当于颈上神经节，针刺该穴可直接影响颈上神经节而调整颅内外血管舒缩功能，及时地控制偏头痛发作，获得良好的镇痛效果。针刺翳风穴获效的关键在于针刺深度和角度：深度为1.5~2寸，角度是向对侧乳突直刺，针感放散至咽喉或舌根部者为佳。
第二方
处方 丝竹空透角孙、足临泣（均双侧）。
刺灸方法 选择午时，根据脑血流图施用不同方法。双侧脑血管扩张型在足，临泣起针后放血，单侧脑血管扩张型在健侧足临泣穴放血。双侧脑血管痉挛型在丝竹空穴起针后放血，单侧痉挛在患侧丝竹空放血。双侧外周阻力增加型，则双侧丝竹空、足临泣全部放血，单侧外周阻力增加只在患侧丝竹空、足临泣放血。
双侧波幅不对称型留针60分钟，不放血。
临床疗效 本组共384例，痊愈 340例，显效26例，无效 18例。典型病例 段某，女，26岁，本院医生。半年来偏头痛，目胀，情绪激动时易发作，发作时头痛不可耐，眠食俱废，久治不效特来求治。脑血流图示双侧脑血管痉挛状态，遂按上法针1次头痛痊愈，脑血流图正常，又巩固治疗1次，随访至今未复发。
资料来源 王继元，中国针灸，1991，（1）：25.
按语 血管性偏头痛是颅内、外血管舒缩功能障碍引起的偏头痛。在治疗中重视经脉经气旺盛与衰减，在午时选经择穴，顺势通调。在取穴上，丝竹空是治疗偏头痛之要穴，向上透刺角孙穴，角孙穴乃手足太阳脉交会穴，透刺中间历经悬厘穴，此穴汇集手、足少阳、阳明经之经气，一针透三穴，加强疏通手足三阳经的作用。配以放血可通达疏泻肝胆火炽，对外周阻力增加造成的脉络壅滞，血瘀不通而致的偏头痛有立竿见影之效。足临泣是足少阳胆经腧穴，放血泻之有疏泻少阳风热，引热下行之功，对脑血管扩张型偏头痛有效。
第三方
处方 耳穴：颞、胆、三焦、交感、外耳、神门、皮质下。
刺灸方法 耳郭常规消毒，将准备好的粘有王不留行籽的胶布贴压在穴位上，用拇、示指对压耳郭，使之产生酸、麻、胀、痛及耳郭发热为度。治疗期间每天按压耳穴3~5次，每次5分钟左右，每隔3~5天更换 1次，6次为1个疗程。轻症两耳交替贴压，头痛发作或加剧时，随时双耳贴压，同时在耳背静脉接近上耳根显露的血管点刺出血5～10滴。
临床疗效 本组32例，痊愈16例，显效8例，有效 7例，无效1例。
资料来源 周鹏临证治验。
按语 本病系由颅内血管神经功能紊乱所致，尤其与颞动脉的扩张有关。按经络辨证则偏头痛病位为少阳经经脉循行的部位，故又称少阳经头痛。因风邪侵袭或情志郁结或肝胆热郁火逆，可使少阳络脉壅滞不通，络脉瘀阻而致偏头痛。颞为相应部位取穴。胆、三焦为少阳经脉之主穴，以通络化瘀止痛。神门、皮质下具有镇静、调节大脑皮层功能。交感可调节血管舒缩功能，缓解扩张。外耳为临床经验用穴。诸穴同用，有镇静化瘀、通络止痛之功。疼痛加剧时加耳背静脉点刺放血，疗效更佳。
